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![[안서희의 라이프 리포트] 초등학생 중이염, 왜 오래갈까…아데노이드 세균 환경이 열쇠](https://image.ajunews.com//content/image/2026/01/09/20260109110008593516.jpg)
초등학생 중이염, 왜 오래갈까…'아데노이드 세균 환경'이 열쇠 [이코노믹데일리] 초등학생 나이에서도 중이염이 쉽게 낫지 않고 장기간 지속되는 원인을 아데노이드에 서식하는 세균 환경 변화로 규명한 연구 결과가 나왔다. 11일 홍석민 강동경희대학교병원 이비인후과 교수와 김봉수 이화여대 식품영양학과 교수 연구팀은 소아 만성 삼출성 중이염 환자의 아데노이드 조직을 연령별로 분석한 결과 6~12세 소아에서 아데노이드 세균 불균형이 중이염의 지속과 악화에 연관돼 있음을 확인했다고 밝혔다. 이번 연구 결과는 SCI(E) 국제학술지 Frontiers in Cellular and Infection Microbiology에 게재됐다. 중이염은 고막 안쪽 중이에 바이러스나 세균이 감염돼 발생하는 염증성 질환으로, 소아에게 매우 흔하다. 주요 원인은 코와 귀를 연결하는 이관의 구조적 특성과 상기도 감염이다. 이관 기능이 미숙하면 공기 순환과 분비물 배출이 원활하지 않아 중이염에 취약해진다. 감기와 같은 상기도 감염 역시 주요 유발 요인으로 꼽힌다. 일반적으로 소아 중이염은 성장하면서 자연스럽게 호전되는 경우가 많다. 초등 이전 아이들은 이관이 짧고 수평에 가까워 중이염에 잘 걸리지만 나이가 들면서 이관이 길어지고 각도가 변화해 분비물 배출이 개선되기 때문이다. 이로 인해 중이염 발생 빈도와 지속 기간도 감소하는 경향을 보인다. 하지만 초등학생이 된 이후에도 중이염이 반복되거나 잘 낫지 않는 사례가 적지 않아 기존 이관 구조 중심의 설명만으로는 한계가 있었다. 이에 연구팀은 중이염과 밀접한 관련이 있는 코 뒤쪽 림프조직인 아데노이드에 주목했다. 연구팀은 2020년 5월부터 2021년 2월까지 3개월 이상 지속된 만성 삼출성 중이염으로 수술을 받은 소아를 대상으로 연구를 진행했다. 대조군으로는 같은 기간 편도 또는 아데노이드 절제술을 받은 소아를 포함했다. 수술 과정에서 아데노이드 조직을 채취해 세균 분포를 분석하고 대상자를 2~5세와 6~12세로 나눠 연령별 차이를 비교했다. 분석 결과 정상 소아의 경우 성장에 따라 아데노이드에 서식하는 세균 구성도 자연스럽게 변화하는 양상을 보였다. 반면 6~12세 만성 삼출성 중이염 환자에서는 이러한 연령별 세균 변화 패턴이 사라진 것으로 나타났다. 특히 중이염이 오래 지속된 환자에서는 폐렴구균, 헤모필루스 인플루엔자균 등 중이염 악화와 연관된 세균 비중이 증가했고, 전체적인 세균 균형도 무너져 있었다. 이 같은 세균 불균형은 끈적한 점액성 삼출액이 동반된 중이염에서 더욱 뚜렷하게 관찰됐다. 연구팀은 초등학생 이후에도 중이염이 지속되는 경우 아데노이드 세균 환경이 정상적인 성장 변화 과정을 거치지 못했을 가능성이 크다고 설명했다. 이번 연구는 초등학생 중이염의 원인을 이관 구조가 아닌 아데노이드 세균 환경 변화라는 새로운 관점에서 제시했다는 점에서 의미가 있다. 연구팀은 소아 중이염을 연령에 따라 서로 다른 질환으로 접근해야 하며 치료 전략 역시 달라져야 한다고 강조했다. 홍 교수는 “소아 중이염은 일반적으로 이관 구조의 영향이 크지만 6세 이후에는 아데노이드 세균 환경이 중요한 역할을 할 수 있다”며 “환자의 나이와 중이염의 형태를 함께 고려한 맞춤 치료가 필요하다”고 말했다.2026-01-11 06:00:00
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5대 손보사 실손보험금 8조5000억원...정형외과·가정의학과 등 비급여 비중 '절반 이상' [이코노믹데일리] 5대 대형 손해보험사(삼성·DB·현대·KB·메리츠)에서 올해 지급한 실손보험금이 8조5000억원 규모로 나타났다. 이 중 정형외과 진료비의 비율이 가장 높았으며 비급여 치료인 도수치료·체외충격파 치료 등의 진료가 집중됐다. 15일 업계에 따르면 5대 대형 손보사의 올해 3분기 말 실손보험금 누적 지급액은 8조4848억원으로 전년 동기 대비 13.1% 늘었다. 지난 2021년부터 지난해까지 연평균 7.6%의 증가율을 기록했으나 올해 증가 규모가 확대됐다. 진료 과별로는 정형외과가 1조8906억원으로 전체의 22.3%를 차지했으며 가장 높은 금액을 기록했다. 정형외과 보험금 지급액 중 비급여 비율은 도수치료·체외충격파 치료 등 비급여 물리치료 집중의 영향으로 70.4%를 차지했다. 이 외 내과·외과·산부인과 등 필수진료 담당과가 지급액 상위권을 기록했으며 가정의학과·마취통증의학과 등 비급여 비율이 높은 과도 포함됐다. 가정의학과의 올해 3분기 누적 실손보험금은 4200억원으로 전체의 4.7%를 차지했다. 비급여 비율은 71%로 업계 최상위권 수준이다. 이 외 타 진료과 금액은 △마취통증의학과 2732억원 △재활의학과 2619억원 △이비인후과 2508억원 △비뇨의학과 2089억원 순으로 집계됐다. 이 중 마취통증학과·재활의학과는 비급여 비율 68.8%·66.3%를 기록했다. 같은 기간 한방병원 실손보험금 지급액은 3582억원으로 전년 동기보다 16.9% 증가했다. 이는 한방 첩약 등 한방의료 항목 급여화의 영향으로 분석된다. 실손보험금 청구 증가로 인해 올해 3분기 기준 1~4세대 손보사 실손보험 손해율은 120.7%로 전년 말 대비 3.7%p 늘었다. 업계에서 판단하는 손익분기점은 손해율 100%선으로 이미 적자 구조에 돌입했다. 이에 금융당국은 실손보험 손해율 관리를 위해 5세대 실손보험 도입을 추진하고 있다. 5세대 실손보험은 비급여 항목 중증·비중증 구분을 통해 보장을 차등화하고 비중증 비급여 자기 부담률을 50%까지 상향할 계획이다. 또한 비급여 과잉 진료가 손해율 증가의 원인으로 지목되면서 도수치료 등 3개 의료행위의 관리급여 지정도 논의됐다. 관리급여는 국민 의료비 부담 완화·사회적 편의 제고 등을 위해 적정 의료 이용 관리가 필요할 시 해당 의료 행위를 예비적 건강보험 항목으로 설정해 제공하는 요양 급여를 의미한다. 업계 관계자는 "도수치료가 관리급여에 포함되면 건전성 관리가 강화될 것"이라며 "비급여 관리뿐만 아니라 실손보험료 정상화에 대한 논의도 진행돼야 한다"고 말했다.2025-12-15 09:22:37
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'난청, 조기 개입이 핵심'… 대한이과학회 '귀의 날' 포럼 개최 [이코노믹데일리] 대한이과학회는 9일 ‘제59회 귀의 날’을 맞아 오후 프레스센터에서 포럼을 열고 최신 연구 성과와 향후 학회 비전을 공유했다. 이번 포럼은 ‘청각 재활과 보청기의 현재와 미래’와 ‘소음성 난청과 돌발성 난청’ 두 개의 주제로 개최됐으며 박무균 서울대학교병원 이비인후과 교수를 비롯해 이현진 가톨릭대 이비인후과 교수, 문일준 성균관의대 이비인후과 교수, 이지호 울산대 직업환경의학과 교수, 정진세 연세대의대 이비인후과 교수 등 국내 이빈인후과 분야 전문가들이 참석해 청각재활의 중요성과 예방에 대해 논의했다. 첫 발표자인 박무균 교수는 보청기의 조기 착용의 중요성에 대해 강조했다. 박 교수는 “성인들은 난청을 자각하지 못하거나 ‘더 심해지면 보청기를 쓰겠다는 태도를 보인다”며 “경도 난청이라 하더라도 말소리를 이해하기 위해 과도한 집중력이 요구되고 이는 학습 이나 업무 효율이 저하로 이어질 수 있다”고 설명했다. 그러면서 “이러한 상태가 장기화되면 인지 기능 저하와 학습 장애로까지 발전할 수 있다”며 조기 개입의 필요성을 말했다. 이어 정진세 교수는 돌발성 난청의 조기 진단과 치료 타이밍의 중요성에 대해 다뤘다. 대부분 돌발성 난청은 특별한 전조 없이 72시간 내에 급작스럽게 발생하는 질병으로 약 90%는 원인은 모르는 특발성으로 진단된다. 이외에도 바이러스감염, 혈관장애 등이 원인일 수 있다. 정 교수는 “돌발성 난청의 표준 치료는 경구 스테로이드 요법이며 발병 후 2주 이내 치료가 권장된다”고 설명했다. 치료는 10~14일간 고농도 스테로이드를 투여한 뒤 점차 용량을 줄여가는 방식으로 진행되며 2차 치료로는 고막 내 주사제 투입이나 고압산소치료가 시행될 수 있다. 그는 “치료 시기를 놓치면 청력 회복 가능성이 크게 낮아지고 일부 환자에서는 난청이 지속되거나 악화될 수 있다”며 조기 치료의 필요성을 거듭 강조했다. 이어 “청력 회복이 지연될 경우에는 보청기 착용을 포함한 청각 재활과 같은 후속 관리가 필요하다”며 “보청기를 통한 조기 청각 재활은 언어 인지력 향상과 이명 완화에도 긍정적인 영향을 줄 수 있다”고 덧붙였다.2025-09-09 17:30:03
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KT, 국가유공자 보청기 지원 사업 마무리…인공와우 수술까지 연계 [이코노믹데일리] KT가 국가보훈부, 주요 대학병원과 손잡고 시니어 국가유공자의 청력 회복을 돕는 사회공헌 사업 ‘국가영웅과 함께하는 KT소리찾기’의 전국 단위 진료 일정을 마무리했다고 22일 밝혔다. 이 사업은 단순한 보청기 기증을 넘어 정밀 검사와 맞춤형 처방, 사후 관리까지 아우르는 전 과정 지원 모델을 제시했다는 점에서 의미가 깊다. 이번 사업은 청력 저하로 어려움을 겪는 60세 이상 참전유공자와 그 배우자를 위해 기획됐다. KT는 세브란스병원, 제주대병원, 전남대병원 등과 협력해 단순 기기 제공이 아닌 대학병원 수준의 정밀 청력검사와 상담을 기반으로 개인별 맞춤 보청기를 처방·제작했다. 이후에도 지속적인 피팅 진료를 제공해 실질적인 난청 극복을 지원한다. 특히 서울 지역 진료를 맡은 신촌 세브란스병원에서는 국가유공자에 대한 예우 차원에서 최재영 이비인후과 교수가 자신의 진료 휴무일을 활용해 전담 진료에 나서기도 했다. KT는 여기서 그치지 않고 고도 난청으로 일상 대화에 큰 불편을 겪는 유공자들을 위해 추가 지원책도 마련했다. 2개월간 보청기 착용 경과를 모니터링한 뒤 청력 개선 효과가 미미할 경우 인공와우 수술까지 지원하는 방안을 검토할 계획이다. 오태성 KT ESG경영추진실장은 “국가에 헌신하신 유공자들께 실질적인 도움을 드릴 수 있어 더욱 뜻깊었다”며 “앞으로도 전문기관과 협력해 우리 사회 곳곳에 소리를 전하는 KT소리찾기 사업을 이어가겠다”고 말했다.2025-08-22 12:44:37
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